Telmisartan sirovi prahje blokator receptora angiotenzina II koji može igrati hipotenzivnu ulogu, uglavnom se koristi kod pacijenata sa hipertenzijom, a može smanjiti i rizik od kardiovaskularnih bolesti.
Klinički najčešće korišćeni preparati su telmisartan, kao nprtelmisartan kapsule, telmisartan hidroklorotiazid tablete i telmisartan hidroklorotiazid kapsule. Angiotenzin je glavni vazopresor renin angiotenzinskog sistema, koji pomaže u kontrakciji krvnih sudova, podstiče sintezu i oslobađanje aldosterona i poboljšava reapsorpciju natrijuma u bubrezima. Nakon upotrebe preparata telmisartana, može inhibirati vazokonstrikciju angiotenzina i lučenje aldosterona, igrajući hipotenzivnu ulogu. Preparati telmisartana se uglavnom izlučuju putem žuči. Pacijenti sa bilijarnim opstruktivnim bolestima ili disfunkcijom jetre mogu imati relativno nisku stopu klirensa lijeka i mogu imati kolestazu, pa ga treba koristiti s oprezom. Ako pacijent mora koristiti ovaj lijek, može ga početi koristiti s malom dozom, dok polako prilagođava dozu liječenja kako bi se smanjila mogućnost neželjenih reakcija.
Irbesartan sirovi prahje uobičajeni oralni antihipertenzivni lijek koji pripada klasi ARB. Uglavnom inhibira vezivanje angiotenzina i receptora 1, čime inhibira vazokonstrikciju i dilataciju posredovanu angiotenzinom, te igra hipotenzivnu ulogu. Irbesartan, ARB antihipertenziv, uglavnom se koristi za primarnu hipertenziju. Istovremeno, s obzirom da sam Irbesartan ima određenu bubrežnu zaštitu, može se koristiti i za liječenje pacijenata sa dijabetesnom nefropatijom tipa 2 i hipertenzijom. Hrana ne utiče na apsorpciju irbesartana nakon oralne primene. Možete odabrati da uzimate irbesartan prije ili poslije jela. Specifično vrijeme uzimanja irbesartana može biti u bilo koje doba dana, kao što je redovno uzimanje ujutro ili uveče. Erbesartan se uglavnom izlučuje kroz jetru, žučnu kesu i feces u tijelu, a mala količina se izlučuje preko bubrega. Stoga pacijentima s bubrežnom disfunkcijom ne treba prilagođavati dozu, a mogu je koristiti i pacijenti s blagim do umjerenim oštećenjem jetre. Važno je zapamtiti da se irbesartan treba pažljivo primjenjivati kod trudnica i dojilja.
Iako oba lijeka pripadajusartanklase antihipertenziva, indikacije ova dva lijeka su također različite.
Telmisartan može smanjiti rizik od hospitalizacije i smrti od kardiovaskularnih bolesti za grupe visokog rizika, kao što su pacijenti sa koronarnom bolešću srca, infarktom miokarda, moždanim udarom i dijabetesom.
Irbesartan ima dovoljno medicinskih istraživanja zasnovanih na dokazima u smanjenju proteina u urinu i odgađanju pogoršanja bubrežne funkcije, pa je pogodniji za liječenje pacijenata s hipertenzijom i dijabetesnom nefropatijom tipa 2.
Početna doza telmisartana je 40 mg jednom dnevno. Ako nema učinak snižavanja krvnog tlaka, doza se može polako prilagoditi na 80 mg jednom dnevno. Općenito, nakon uzimanja lijeka u trajanju od 0.5-1 sati, maksimalna efikasnost se može postići, s poluživotom dužim od 20 sati. Nakon uzimanja lijeka 4-8 sedmica, može se postići maksimalni efekat snižavanja krvnog pritiska. Početna doza irbesartana je 150 mg dnevno. Ako antihipertenzivni učinak nije dobar, može se polako prilagoditi na 300 mg dnevno. Općenito, lijek dostiže svoju maksimalnu efikasnost nakon 1-1.5 sati primjene, s poluživotom od 11-15 sati. Maksimalni hipotenzivni efekat se postiže nakon 4 do 6 nedelja kontinuirane primene.
Telmisartan i irbesartan se metaboliziraju putem žučnih puteva i bubrega, tako da pacijenti sa poremećenom funkcijom jetre i bubrega treba da obrate pažnju kada uzimaju ova dva lijeka, da redovno prate nivoe kalija i kreatinina u serumu, te da u slučaju abnormalnosti odmah prilagode dozu lijeka.
Uobičajene nuspojave ova dva lijeka su hipotenzija i hiperkalemija,
Informacije u ovom članku dolaze s interneta i ne koriste se kao savjeti za liječenje ili ulaganja. Ako ovaj članak ima utjecaja na vaša prava i interese ili vas zanima ovaj proizvod, kontaktirajte nas na vrijeme kako bismo vam pružili dodatnu pomoć